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23岁小伙饭后离奇镉中毒 多器官衰竭!他到底吃了什么?

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发表于 2017-5-31 18:35:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
一顿普通的自助餐后,广州小伙麦峻彬从最初胃胀,到一周后觉得气喘不已,送院后便昏迷不醒,至今仍在省中医ICU抢救,生命垂危。在诊断书上,他被明确诊断为:
据医生介绍,怀疑重金属镉是通过食道进入体内。一般而言,“食用”这么大量的重金属镉非常罕见。为何年轻小伙会突然出现镉中毒?
目前,警方已经介入调查。而对父母而言,唯一的期盼就是早点找到解毒方法,让儿子能早点醒过来。
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在病床上的阿彬让家人担心不已。广州日报全媒体记者陈忧子摄
“仔仔,你已经在重症监护室这么多天了,还没醒来,爸爸妈妈都好担心你,希望你尽快苏醒。”在广东省中医院重症监护室外的母亲陈女士,大多数时候只能在病房外守着儿子,在儿子的病历上不断写下祈盼的话语。
陈女士告诉记者,儿子麦峻彬今年23岁,是个阳光帅气的大男孩,听话懂事,如今却昏迷不醒,全身插着各种导管维持生命。陈女士说,阿彬和父母一家三口住在荔湾区,日子过得平淡而忙碌。没想到,厄运竟突然降临到这个平凡的家庭。
陈女士向记者回顾了儿子从出现可疑症状到昏迷的整个过程。5月8日,阿彬和几个亲友外出吃晚餐后回家,当时阿彬觉得胃胀腹痛,有想呕吐的感觉。“我们都以为只是吃得太饱了,也没有在意,喝了消滞的凉茶,他又到国医馆看中医抓药,以为就没事了。”没想到,5月14日,阿彬说觉得吞口水都痛,于是又到荔湾区的一家医院看急诊。“这时医生怀疑是肝炎,我们想住院,但没有床位只好输了液,打算联系其他医院再住院。”
检验报告显示“镉”中毒
没想到,还没等阿彬住进医院,情况就急转直下。16日凌晨,腹痛气喘难忍的阿彬在父母的陪同下赶到广东省中医院。到医院后,阿彬已经指甲发紫,情况十分危急,立刻进入ICU救治。据医院疾病证明,当时阿彬出现休克、肝脏衰竭和呼吸衰竭,需要大量输血和呼吸机支持等治疗。
由于入院时并未检测出具体病因,随后,医院将阿彬的血和尿样本送到广州市职业病防治院进行检测,出来的结果让阿彬一家人都大吃一惊,竟然是重金属镉中毒。
在家属提供的两份检测报告上,尿镉的检测结果为323.1ug/L(肌酐小于0.3g/L,无法校正)ug/g肌酐,而正常参考值为<5ug/g肌酐;而血镉的检测结果为27.8ug/L,正常参考值为<5ug/L,两个指数都远远超过了正常标准。
从阿彬的检验报告中发现,正常人尿液镉含量应少于5个单位,而阿彬竟高达323个单位,因为病例非常稀少,所以现在还没有有效的治疗办法。
进入医院ICU一周后,阿彬的情况至今依然不乐观。22日,医院开出的诊断书显示:镉及其化合物毒性效应,中毒性休克综合征,多器官功能障碍综合征,脓毒症,急性肝衰竭、心力衰竭、急性肾衰竭、凝血障碍等。
家人担心不已,时刻都守在医院担心阿彬的病情有变化。而ICU花销不菲,也让这个家庭倍感压力,他们在发起的轻松筹上筹得26万余元,但更让家人期盼的是,能尽快找到解毒治疗方法,让儿子早日醒过来。
医生:重金属镉怀疑是“毒从口入”
好好的年轻人,为何会突然“镉”中毒?这是否跟他平时的生活经历有关系?对此,母亲陈女士也是毫无头绪。她告诉记者,阿彬工作近5年,做过红酒销售、图书管理员等,根本不可能接触到重金属镉。“他平时很听话,作为母亲,我也不知道还有什么可能中毒。”
23日,广州市职业病防治院与省中医的医生对阿彬进行会诊,一名参与会诊的医生告诉记者,一般来说,重金属镉可能通过口服、呼吸道或皮肤接触,从小麦的情况看,估计是口服从肠胃进入体内,不过,像阿彬体内这么高浓度的镉含量的确非常罕见。
疑点1:一起吃饭只有患者中毒
陈女士回忆,儿子是在自助餐后出现了胃胀等症状,担心是否与那餐饭有关。不过,记者了解到,阿彬在这顿饭前,也吃过别的东西。而且,这顿饭是和三名亲友一起吃的。据当天一起吃饭的表姐说,当时去荔湾区的一家韩式自助餐吃了团购套餐,有烤肉和海鲜,当天大家都吃了,但当中除了阿彬出现这么严重的情况,还有一人出现过轻微腹泻,其他两人都没有问题。
此外,会诊医生也说,正常情况下,普通的食物不可能含有这么大量的重金属镉。或许只能等到阿彬清醒说话,才能从他口中了解到底是吃了什么。
这几天,食药监等部门到医院给当天吃过自助餐的几人都进行抽血化验,也前往该餐厅进行日常抽检。此外,阿彬的父母也进行了抽血。
疑点2:喝的药方都是常见药材
除了吃自助餐,阿彬出现胃胀后,他还曾前往荔湾区的一家国医馆抓中药,抓了三天的药,回家后自行蒸煮服药治疗。
对此,中山大学化学学院教授陈六平推测,有的中草药根部含有镉,或是如果中草药在生长过程中长期接触土壤、大气及工业“三废”等,也可能使中药含有重金属。因此,中药必须通过国家检验鉴定,重金属含量不超标。
不过,从阿彬的中药处方看,大多是藿香、白术、山楂、黄连等常见药材,其亲属称,阿彬去的是正规医馆,他们也将处方提供给医院,医院称这些药品的确是对症下药。
目前,亲属已经向金花街派出所报警,并将其曾食用自助餐、服用中药等经历都已告知警方,目前医院和食药监方面并未对此作出回应,警方则已经介入调查,中毒原因仍在调查中。
疑点3:是否此前误食导致重金属已在体内累积?
武警广东省总队医院急诊科副主任吕军医生表示,镉中毒并不多见,一般是由于接触过含镉器械或者食用含镉食物,随后与体内酸性物质发生化学反应而引起中毒。
亦曾有个案因为吸到含镉烟尘、烟雾而引起呼吸道灼伤。镉进入人体后,主要分布在人体的脏器、肺部、胰腺、甲状腺以及毛发等,镉一般经过肾脏、尿液排泄。但更多时候会储存在体内,而且时间很长,有时可以达到上十年。如果有市民在外进餐后,出现胃肠道症状、腹痛腹泻、肌肉酸痛甚至有咳嗽、胸闷等症状时,排查了肠胃炎和呼吸道感染之后,可检测尿液和血液中的镉含量,都有助于确诊病症。
当金属镉储存在体内,经过一定积累超过一定含量,人体抵抗力一下降就有可能发作。通常需要通过洗胃、补液等措施来促进排泄,患者也可通过口服维生素D以及补充钙和蛋白质进行治疗。
因为目前还没有有效的解毒办法,陈女士希望有任何能够救阿彬的办法的人都可以跟她联系。
什么情况下可能接触到“镉”?
陈六平介绍,对于普通市民而言,日常接触到重金属镉的情况有几种,例如在生产镉的化工工厂车间,可能通过呼吸道和水长期接触,导致慢性镉中毒。因此,一定要做好防护措施。
记者查阅各地新闻报道,通过食药监抽检,包括大米、中草药、海鲜等都可能存在镉超标的情况。
对此,陈六平说,即使食物含有超标重金属镉,除非长期食用,市民的摄入量一般不会达到中毒的程度,因此无需恐慌。他建议,市民保持均衡饮食,不要只吃一种或一个品牌的食物。
而对于中草药也无需立刻否定。不过,在食用中草药时的确要注意,首先,要在正规市场购买并问清楚中药产地。此外,选择煲中药的锅也有讲究,不要使用低档不锈钢锅,或表面釉遭破坏的锅(釉来自的土壤里可能含有镉),经过药水蒸煮溶解,锅里的重金属离子可能被释放出来。
出现疑似症状可检验尿液中的镉含量
医生提醒,如果有市民在外进餐后,出现胃肠道症状、腹痛腹泻、肌肉酸痛甚至有咳嗽、胸闷等症状时,排查了肠胃炎和呼吸道感染之后,可检测尿液和血液中的镉含量,都有助于确诊病症。
是人体非必需元素,在自然界中常以化合物状态存在,一般含量很低,正常环境状态下,不会影响人体健康。一次大量吸入可引起急性肺炎和肺水肿;慢性中毒引起肺纤维化和肾脏病变。日本报告“痛痛病”是因长期摄食被硫酸镉污染水源引起的一种慢性镉中毒。

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